Inschrijfformulier Leergang 'Public Affairs Next Level'

Persoonlijke gegevens

Heb je bij ons de leergang Public Affairs of een masterclass gevolgd? *

Ja, de leergang Public Affairs

Ja, een masterclass

Nee

roepnaam *

volledige naam
voor vermelding op het certificaat *

tussenvoegsel

achternaam *

geboortedatum *

communicatie e-mailadres *

telefoonnummer (mobiel) *

ICE nummer (telefoonnummer in geval van nood)

woonplaats *

allergieën/dieetwensen (bv. vegetarisch, veganistisch etc.)

Geef een korte toelichting van je ervaring op dit vakgebied *

Wat is je motivatie om deel te nemen aan deze opleiding en
wat zijn je belangrijkste leerdoelen? *

Werk

organisatie *

afdeling *

functie *

plaats *

Factuurgegevens

factuuradres *

factuurreferentie *

factuur e-mailadres *

Overige informatie

Hoe heb je ons gevonden? *

Wil je op de hoogte gehouden worden van deze en andere opleidingen die wij aanbieden?
Als je deze optie aanklikt, geef je ons toestemming om je e-mailadres te bewaren zodat wij je over (nieuwe)
opleidingen kunnen informeren.

Bij het verzenden van dit inschrijfformulier ga je akkoord met de voorwaarden *

opmerkingen

* = Invoer verplicht